Tedavi ve Hizmetlerimiz | Op. Dr. F. Koray Altunay

Vitrifikasyon (H�zl� Dondurma)

“Embriyo h�zl� dondurma” veya di�er ad�yla “vitrifikasyon”, �reme t�bb�nda embriyolar�n dondurulma s�recini h�zland�ran ve ��z�lerek kullan�lmak �zere g�venle saklanmas�n� sa�layan modern bir y�ntemdir. Geleneksel dondurma y�ntemlerinde h�cre i�inde buz kristalleri olu�arak h�cre zar� hasar g�rebilirken, vitrifikasyon bu olumsuz etkileri ortadan kald�rmay� hedefler.

Vitrifikasyon A�amalar�:

Embriyolar koruyucu �zel bir ��zelti i�ine al�n�r.
D��k s�cakl�klara aniden maruz b�rak�larak h�zla dondurulur.
Donan embriyolar, uzun s�reli saklama amac�yla s�v� azot tanklar�na (-196°C) aktar�l�r.
�leri bir tarihte ��z�lerek rahim i�ine transfer edilir.

Embriyo Dondurman�n Avantajlar�:

Taze transferden geriye kalan kaliteli embriyolar ziyan edilmeden sonraki denemeler i�in saklan�r.
�lerleyen d�nemlerde minimal ila� kullan�m� ile hastaya yeniden transfer imkân� sunar.
Overyan Hiperstim�lasyon Sendromu (OHSS - yumurtal�klar�n a��r� uyar�lmas�) riski ta��yan hastalarda transfer ertelenerek risk s�f�rlan�r.
Preimplantasyon Genetik Tan� (PGT) uygulanan durumlarda biyopsi sonras� genetik sonu�lar ��kana kadar embriyolar g�venle korunur.

Sperm Dondurma (Kriyoprezervasyon)

Sperm dondurma; kanser tedavisi �ncesi �reme yetene�ini korumak isteyen, sperm say�s� kritik d�zeyde olan, cerrahi operasyon ge�irecek veya mikro-TESE gibi cerrahi y�ntemlerle sperm elde edilen erkekler i�in uygulanan koruyucu bir prosed�rd�r.

��lem Basamaklar�:

Toplama: Mast�rbasyon yoluyla veya cerrahi m�dahale (TESE/TESA) ile sperm �rne�i al�n�r.
Analiz ve Haz�rl�k: Laboratuvarda sperm say�s�, hareketlili�i ve kalitesi de�erlendirilir; �zel s�v�larla y�kanarak haz�rlan�r.
Kriyoprotektan �lavesi: H�creleri so�uk �okundan ve kristalle�meden koruyan �zel koruyucu ��zelti eklenir.
Dondurma ve Depolama: Kontroll� so�utma sonras� s�v� azot tanklar�nda uzun y�llar canl�l��n� koruyacak �ekilde saklan�r.

Yumurta (Oosit) Dondurma

Kanser tedavisi g�recek kad�nlar, ailesinde erken menopoz �yk�s� olanlar, genetik risk ta��yanlar veya kariyer/ya�am plan� nedeniyle gebeli�i ileri ya�lara erteleyen kad�nlar i�in do�urganl�� koruma y�ntemidir. Yumurtalar�n gen� ya�ta toplan�p dondurulmas�, ilerleyen ya�larda sa�l�kl� gebelik elde etme potansiyelini do�rudan art�r�r.

��lem Basamaklar�:

Hormonal Stim�lasyon ve Toplama: �la� tedavisiyle yumurtal�klar uyar�l�r ve olgunla�an folik�ller ultrason rehberli�inde i�ne ile toplan�r (OPU).
De�erlendirme: Laboratuvarda sadece olgun ve kaliteli oositler ayr��t�r�l�r.
Vitrifikasyon ve Depolama: Yumurtalar �zel koruyucu sol�syonlara maruz b�rak�larak saniyeler i�inde dondurulur ve s�v� azot i�erisinde depolan�r.

ROS� Tekni�i (Round Spermatid Injection)

ROSI, menisinde hi� olgun sperm h�cresi bulunmayan (azospermi) ve cerrahi operasyonda dahi kuyruklu sperm h�cresi elde edilemeyen vakalarda, spermin �nc�l h�cresi olan "yuvarlak spermatid" (round spermatid) kullan�larak uygulanan mikroenjeksiyon y�ntemidir.

Nas�l Uygulan�r? Testis dokusundan toplanan en uygun spermatid h�creleri se�ilir ve mikroenjekt�r yard�m�yla toplanan olgun yumurtan�n i�ine enjekte edilerek d�llenme ve embriyo geli�imi sa�lanmaya �al��l�r.

Piezo Elektrik ile Yumurta Aktivasyonu

Piezo elektrik y�ntemi, mekanik bas�nc�n elektri�e d�n��mesi prensibine dayan�r ve t�p bebek laboratuvar�nda d�llenme ba�ar�s�n� art�rmak i�in d�nya �ap�nda kullan�l�r.

Daha �nceki denemelerinde mikroenjeksiyona ra�men d�llenme (fertilizasyon) elde edilemeyen veya d�llenme oran� �ok d��k kalan vakalarda tercih edilir. Mikroenjeksiyondan yakla��k 30 dakika sonra yumurtalar �zel tampon ��zelti i�ine yerle�tirilir ve Elektro H�cre Manip�lat�r� cihaz�yla mikro d�zeyde elektrik ak�m� verilir. Bu ak�m, sperm h�cresinin ba�latamad�� yumurta aktivasyonunu tetikleyerek d�llenmeyi sa�lar; daha �nce embriyo elde edilemeyen �iftlerde klinik olarak anlaml� gebelik oranlar� sunar.